Как болит сердце?

Как болит сердце?

 Порой нам приходится слышать от родственников, коллег, или знакомых «что-то сердце разболелось», или «закололо в сердце». И сразу первая мысль, которая возникает: ЧТО ДЕЛАТЬ? А может это инфаркт, или прединфарктное состояние?

Здесь нам с вами необходимо разобраться: а сердце ли болит в данном случае?

Совокупность ощущений, которые сопровождают боли в сердце собирательно называют кардиалгией.

Дело в том, что само понятие «боль в сердце» (или кардиалгия) у каждого человека абсолютно субъективно, то есть каждый понимает по-своему, как оно может болеть. С одной стороны, что-же тут непонятного: болит в области сердца, значит это оно и есть. Но на самом деле, все не так просто.

Для того, чтобы разобраться в этом нам необходимо обсудить именно те ощущения, которые испытывает человек при болях в груди.

Если боль в груди давящая, сжимающая или жгучая. Возникает она чаще при физических нагрузках (ходьба, подъем по лестнице, велосипед, перенос тяжестей, походы в туалет «по-большому»). Она может распространяться на шею, плечи, руки и спину. Сама боль в таких случаях разлитая, то есть невозможно четко указать пальцем на основную болевую точку. Чаще располагается в области грудины, или чуть левее ее. Иногда человек может сравнить ощущения с тем, когда проглотил большой  непережеванный фрагмент пищи, и создается ощущения, что он застрял в груди (болезненно распирает). Может сопровождаться потливостью (и даже обильным потом), одышкой (нехваткой воздуха). Также при распространении этих болей на руки (чаще в левую руку), создается ощущение, что они немеют, ноют. Иногда боль обычно проходит после принятия нитроглицерина или отдыха. (Сразу оговорюсь, что самолечение в данном случае - это не лучшее занятие, так как при приеме неправильного препарата можно ухудшить свое состояние).

Такие симптомы принято называть симптомами стенокардии.

Стенокардия - в дословном переводе с латинского означает "сжимающий (сдавливающий, сужающий) сердце".

Впервые стенокардия была описана английским кардиологом В. Геберденом в 1768 году. А уже в 1799 году была принята точка зрения, которая является общепризнанной и сегодня, что стенокардия возникает в следствии уменьшения поступления крови к сердечной мышце.

 Само название говорит за себя. Оно абсолютно точно характеризует симптомы заболевания: сдавливающие или сжимающие боли в области сердца. Но "сжимание, сужение, сдавливание" происходит не с мышцей сердца, а в коронарных артериях, которые её питают. Таким образом, стенокардия (второе название - "грудная жаба") является формой такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца и означает уменьшение снабжения мышцы сердца кровью.

 Что же делать в случае возникновения таких симптомов (ощущений). Первое — это перестать выполнять физическую нагрузку (остановиться, сесть, отдышаться). Если ощущения не проходят, и даже нарастают, то необходимо вызвать скорую помощь, потому что в данном случае только опытный медработник сможет точно определить состояние и принять меры для стабилизации Вашего самочувствия.

Есть также еще один термин, как «немая стенокардия». Это состояние, когда болей в сердце, как таковых нет (могут развиться во сне, или быть настолько незначительными, что человек совсем не обращается на них внимания). Особенно это пугает, когда внезапно при очередном диспансерном осмотре и очередном снятии ЭКГ врач сообщает, что на пленке у пациента диагностирована стенокардия, или даже он раньше перенес инфаркт миокарда. Как же так? 

В таких случая необходима углубленная диагностика (ЭХО-КГ, или узи сердца), чтобы точно установить тот факт, что Вы перенесли острый инфаркт миокарда и принять меры по лечению данного состояния.

Со стенокардией разобрались. Теперь разберем ситуацию, когда боли в сердце носят колящий характер (то есть, создается ощущение, что кто-то колет иглой чаще в левую половину грудной клетки, хотя нередко бывает так, что колет и справа, и даже сзади под лопатку, но именно колет). Такие ощущения чаще возникают в покое, при глубоком вдохе, либо повороте тела (при разведении рук, наклонах туловища). Они не связаны с физической нагрузкой. Возможно, даже наоборот, в покое.

Чаще всего такие симптомы возникают как следствие межреберной невралгии, связанной с болезненным раздражением нервных окончаний, которые проходят между ребрами. Это может произойти из-за различных причин, таких как травма, повреждение нервов или воспаление. Боль при межреберной невралгии часто описывается как колющая и острая, и может ухудшаться при движении или касании ребер.

Конечно, данное состояние менее опасно, чем предыдущее, однако, снова повторюсь, что необдуманно принимать  лекарства, которые советуют соседи, друзья, или родственники — не стоит, так как симптомы это не уберет (не купирует) но может ухудшить общее самочувствие (за счет снижения давления, появления головной боли, головокружения). Как и в первом случае, здесь стоит обратиться к специалисту для выявления причины появления симптомов и назначения лечения причины, а не купирования (выключения) симптомов.